近日，某建筑工地发生惊险一幕，44岁的工人施工作业时，不慎被6米长的钢板砸中插入头部，生命垂危，河津市人民医院多科室联合上演“生死时速”，成功抢救该名伤者。

惊险！6米钢板高处坠落插入女子头部，河津市人民医院上演生死营救

近日，某建筑工地发生惊险一幕，44岁的工人施工作业时，不慎被6米长的钢板砸中插入头部，生命垂危，河津市人民医院多科室联合上演“生死时速”，成功抢救该名伤者。

联合消防 紧急救援

“救命，工地工人被钢板砸中插入头部，你们赶快来......”接到急救电话后，120急救车迅速赶往现场，一方面与消防人员配合，将头部外露钢板截断，一方面对患者进行急救，稳定生命体征。到达急诊室后，急请神经外科会诊，参与抢救。

“患者头颅外伤，被长6米，宽4厘米，厚0.5厘米的钢板自头颅顶部左后侧插入，贯穿至左眼框处，来的时候患者意识已经昏迷，头部伤口处不断出血，鼻腔也不停出血”，神经外科副主任王艳证回忆起当时的情况仍感到惊心。紧急CT检查，明确颅内损伤情况，CT显示头颅钢板异物，伴多处骨折，诊断为急性重型开放性颅脑损伤、颅内异物、颅脑贯穿伤，如不及时手术，将危及生命。

多科联动 取出钢板

然而，危重的病情让手术存在着极大的风险和不确定性，钢板穿透伤，容易损伤重要的颅内组织、神经血管，一旦处置不当将引发颅内血管破裂大出血，导致二次致命性损伤，后果将不堪设想。

为保证手术顺利进行，神经外科主任张会利邀请运城市中心医院神经外科主任卫仲军现场指导，并与急诊科、麻醉手术室、重症监护室、输血科、CT室、放射科充分讨论，梳理手术关键点，明确手术策略，充分做好应急准备。

23 :10，患者被推进手术室，在卫仲军主任的帮扶指导下，张会利、王艳证为患者行显微镜下左侧顶部开放性颅脑损伤清除术+异物钢板去除术+颅内多发血肿清除术+去骨瓣减压术，历时2个半小时，插入颅内15cm的钢板被顺利取出。

凌晨1：20分，在神经外科及麻醉手术室医生陪同下，紧急复查头颅CT，明确颅内损伤情况，显示未有明显大出血征象，送往重症监护室进一步救治。

术后10小时再次复查头颅CT，显示远端伤道形成血肿，周围脑组织呈低密度改变，考虑是钢板损伤动脉血管造成缺血性改变，中线移位，再次为患者进行颅内多发血肿清除术+去骨瓣减压术+内减压术，术后安返重症监护室。

精心照护 化险为夷

手术虽然成功了，但医务人员的心依然没有落地，手术成功只是第一步，后面还有很多难关要闯，污染的钢板插到头颅里面，感染是患者面临的最大危机。

张会利和王艳证每天多次查房，及时了解患者的各项指标，调整诊疗方案，重症监护室医护人员24小时严密监护，精心护理。通过积极的抗感染治疗、对症支持治疗，15天后，患者脱离生命危险，神志逐渐恢复，病情逐步稳定，已转入神经外科普通病房进一步治疗。

自省院托管以来，在上级专家的帮扶下，神经外科不断提升服务能力的同时，成功开展多项新技术。目前可完成脑膜瘤、动脉瘤夹闭、栓塞治疗、垂体瘤、椎管内占位等多项高难度手术，让老百姓在家门口就能享受三甲医院的诊疗服务，为患者提供便利治疗的同时，也减轻家庭经济负担。

此次能够成功实施救治，离不开我院多学科医护人员的团结协作，使患者得到了最积极、最精准的手术救治，体现了医院团队协作精神、精湛的医疗技术和高尚的医德医风。

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